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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
保守治療是指通過藥物治療、病理治療等非手術治療方法來緩解癥狀和控制病情的發(fā)展。下面介紹一些肝內(nèi)膽管結石保守治療的常用方法:
1.藥物治療:常規(guī)使用膽汁酸藥物來溶解結石,促進結石碎裂和排出。此外,也可以使用抗生素來防治感染。
2.膽管引流:對于嚴重梗阻的患者,可以通過內(nèi)鏡下的膽管引流術來放置支架,幫助患者緩解膽道梗阻,減輕疼痛和黃疸。
3.高能碎石治療:利用ESWL等高能碎石儀器來對結石進行碾碎,使其變小之后自然排出體外。這種治療方式的優(yōu)點是創(chuàng)傷小,恢復快。
需要注意的是,保守治療方法適用于肝內(nèi)膽管結石較小、癥狀不明顯、無感染和并發(fā)癥等輕度病例。對于重度梗阻、嚴重感染或出現(xiàn)膽管炎等并發(fā)癥的患者,保守治療效果有限,往往需進行手術治療,比如選擇膽道鏡手術、腹腔鏡手術或開腹手術等手術方式來清除結石和恢復膽道通暢。
總之,對于肝內(nèi)膽管結石的治療,保守治療方法可以有效幫助患者緩解癥狀、控制病情的發(fā)展。但選擇合適的治療方案需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來決定。
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