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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝細(xì)胞癌是一種惡性腫瘤，起源于肝臟的肝細(xì)胞，是一種比較嚴(yán)重的癌癥。而肝囊腫是一種囊腫性病變，是由于肝臟組織發(fā)生囊腫形成而引起。
要鑒別肝細(xì)胞癌和肝囊腫，首先需要了解它們的癥狀。肝細(xì)胞癌的癥狀包括乏力、食欲不振、體重減輕、上腹部不適、腹水、惡心、嘔吐、黃疸等。而肝囊腫一般沒有明顯的癥狀，通常是在體檢或者因其他疾病就醫(yī)時無意中發(fā)現(xiàn)。
其次，通過影像學(xué)檢查可以幫助鑒別兩者。肝細(xì)胞癌在CT檢查中通常呈現(xiàn)為不規(guī)則的腫塊，且有血管瘤樣表現(xiàn)。而肝囊腫則是囊腫形態(tài)，呈圓形或橢圓形，邊界清晰，內(nèi)部填充液體。
最后，病理檢查是最可靠的鑒別方法。如果懷疑患者患有肝細(xì)胞癌或肝囊腫，通常需要進(jìn)行穿刺活檢，通過鏡下病理學(xué)觀察可以明確診斷。肝細(xì)胞癌的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)會與正常肝細(xì)胞明顯不同，而肝囊腫則是囊腔內(nèi)充滿黏液或血液。
總的來說，肝細(xì)胞癌和肝囊腫在臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)和病理學(xué)表現(xiàn)上有明顯的區(qū)別，通過綜合分析這些方面的信息可以幫助醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別診斷。一旦患者被診斷為肝細(xì)胞癌，需要及時接受相應(yīng)的治療，而對于肝囊腫則可能無需特殊治療，定期檢查即可。
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