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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝臟所見鈣化灶與肝內(nèi)膽管結(jié)石是兩種不同的肝臟影像學(xué)表現(xiàn)。
肝臟鈣化灶是指在肝臟內(nèi)出現(xiàn)的鈣質(zhì)沉積，通常是由于肝臟組織的損傷或炎癥愈合后形成的瘢痕組織。這些鈣化灶通常是良性的，不會引起癥狀，也不需要特殊治療。在超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查中，鈣化灶表現(xiàn)為高回聲或高密度的亮點(diǎn)或斑塊。
肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)膽管內(nèi)形成的結(jié)石。這些結(jié)石通常是由膽紅素、膽固醇等物質(zhì)在膽管內(nèi)沉積形成的。肝內(nèi)膽管結(jié)石可能會引起膽管梗阻、感染和炎癥，導(dǎo)致腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。在影像學(xué)檢查中，肝內(nèi)膽管結(jié)石表現(xiàn)為膽管內(nèi)的強(qiáng)回聲或高密度影，并可能伴有膽管擴(kuò)張。
雖然肝臟鈣化灶和肝內(nèi)膽管結(jié)石在影像學(xué)上有一些相似之處，但它們的病因、病理和臨床意義是不同的。
對于發(fā)現(xiàn)肝臟鈣化灶的患者，如果沒有癥狀，通常不需要進(jìn)一步的檢查或治療。但如果鈣化灶較大或伴有其他異常，如肝臟腫塊、膽管擴(kuò)張等，則需要進(jìn)一步檢查以排除其他潛在的疾病。
對于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，治療方法取決于結(jié)石的大小、數(shù)量、位置以及癥狀的嚴(yán)重程度。較小的結(jié)石可能不需要治療，只需定期復(fù)查觀察。對于較大的結(jié)石或引起癥狀的結(jié)石，可能需要采取手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療或藥物治療等方法來去除結(jié)石，解除膽管梗阻，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)
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