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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
肛裂是一種常見的肛腸疾病，主要表現(xiàn)為肛管皮膚的縱行裂口或潰瘍。它的發(fā)病原因較為復(fù)雜，主要包括以下幾個方面。
1.解剖因素：后正中部位的肛管較狹窄，排便時肛管后壁承受的壓力最大，故后正中線處易發(fā)生肛裂。
2.外傷因素：糞便干結(jié)可使肛門皮膚撕裂，腹瀉時頻繁排便，使肛門受反復(fù)刺激，均可致皮膚裂傷。肛門外括約肌淺部在肛管后方形成肛尾韌帶，較堅(jiān)硬，伸縮性差，且肛門后方承受的壓力較大，故此處易受損傷。
3.感染因素：主要是肛門后部的肛隱窩感染，炎癥向肛管皮下部蔓延，致使皮下膿腫破潰而成肛裂。
4.內(nèi)括約肌痙攣：肛裂患者有習(xí)慣性便秘，由于排便時干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口，造成劇烈疼痛，糞便排出后疼痛短暫緩解，經(jīng)數(shù)分鐘后由于括約肌反射性痙攣，引起較長時間的強(qiáng)烈疼痛，有的需用止痛劑方可緩解。
此外，肛管后正中線血供差，彈性較小，愈合慢，容易受到損傷，導(dǎo)致肛裂反復(fù)發(fā)作，不易愈合。
肛裂的發(fā)生與多種因素有關(guān)，保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣可以預(yù)防肛裂的發(fā)生。如果已經(jīng)患有肛裂，應(yīng)及時就醫(yī)，采取合適的治療措施，以避免病情加重。
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