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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
高滲性昏迷是由于血液中鈉離子濃度增加導(dǎo)致的一種嚴重病情,常見于嚴重脫水、高鈉飲食或者某些疾病導(dǎo)致的代謝紊亂。這種情況下,大腦細胞受到損害,導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀,需要緊急搶救。
首先,當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)昏迷的情況時,要立即呼叫急救車,將患者送往醫(yī)院,同時保持患者的呼吸道通暢,保持清潔的環(huán)境。
在醫(yī)院急診室,醫(yī)生會立即進行搶救措施。首先,醫(yī)生會進行快速體格檢查,包括測量血壓、心率、呼吸頻率、體溫等生命體征。同時,醫(yī)生會抽血檢查血液中的鈉離子濃度,以確認高滲性昏迷的診斷。
接下來,醫(yī)生會給患者進行血液透析治療。透析是通過機器或特殊膜來清除患者血液中過多的鈉離子,同時補充適量的液體,以平衡體內(nèi)的電解質(zhì)濃度,恢復(fù)大腦功能。
在搶救過程中,醫(yī)生還會密切監(jiān)測患者的生命體征,包括心率、呼吸頻率、血壓等,確?;颊叩纳w征穩(wěn)定,隨時準備應(yīng)對意外情況。
除此之外,患者在恢復(fù)期間需要得到良好的營養(yǎng)和護理,尤其是在飲食上要注意控制鈉的攝入量,避免再次出現(xiàn)高滲性昏迷。醫(yī)生還會根據(jù)患者的病情制定個性化的治療方案,包括藥物治療、康復(fù)訓練等。
總的來說,對于高滲性昏迷的搶救,需要及時、有效地進行血液透析治療,同時密切監(jiān)測患者的生命體征,保證患者的穩(wěn)定與安全。在治療結(jié)束后,患者還需要得到全面的康復(fù)護理,避免病情復(fù)發(fā)。
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