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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠狀動脈瘺是一種罕見的心血管疾病，其主要特征是冠狀動脈與心臟內(nèi)腔或其他血管之間的異常連接。由于冠狀動脈是供應(yīng)心臟血液的重要動脈之一，當(dāng)發(fā)生冠狀動脈瘺時，血液可能通過異常的連接逆流至心臟腔或其他血管中，導(dǎo)致心臟血液供應(yīng)不足和其他相關(guān)癥狀。
下面是一些用于確診冠狀動脈瘺的常用方法：
1、心電圖：心電圖是一種無創(chuàng)的檢查方法，通過記錄心臟電活動變化來判斷心臟功能及異常情況。在冠狀動脈瘺患者中，心電圖可能顯示心臟電活動不穩(wěn)定、心律失常等特征，但這些特征并不特異。
2、超聲心動圖：這是一種常用的無創(chuàng)心臟患者檢查方法，可以通過超聲波來觀察心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)。對于冠狀動脈瘺的確診，超聲心動圖可以顯示異常血管連接和血流速度，幫助醫(yī)生獲取一些初步的信息。然而，超聲心動圖并不能提供準(zhǔn)確的瘺管大小和位置的詳細(xì)信息。
3、心導(dǎo)管檢查：心導(dǎo)管檢查是一種介入性的檢查方法，通過導(dǎo)管插入患者的血管系統(tǒng)，進入心臟并注入特殊染料，以觀察血管和心臟的結(jié)構(gòu)。心導(dǎo)管檢查是診斷冠狀動脈瘺的金標(biāo)準(zhǔn)方法之一。通過心導(dǎo)管檢查，可以準(zhǔn)確地確定冠狀動脈與異常血管之間的連接情況、血液流速和壓力等細(xì)節(jié)。此外，心導(dǎo)管檢查還可以通過介入技術(shù)進行治療，例如通過栓塞物或閉合裝置封閉冠狀動脈瘺。
4、核醫(yī)學(xué)檢查：核醫(yī)學(xué)檢查是利用放射性同位素示蹤技術(shù)來觀察心臟血流情況的方法之一。例如，核素顯像可以觀察心肌的血液灌注情況，這對于評估冠狀動脈疾病以及冠狀動脈瘺的存在與否都有重要意義。
總之，確定冠狀動脈瘺的確診通常需要結(jié)合多種方法進行綜合分析，各種檢查方法均有其優(yōu)缺點。在疑似冠狀動脈瘺的患者中，心電圖、超聲心動圖常常作為初步篩查方法，而心導(dǎo)管檢查則是確診的最可靠方法。早期確診和治療冠狀動脈瘺對于預(yù)防其嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生非常重要。因此，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如心悸、胸痛、心律失常等，應(yīng)及時就醫(yī)并進行相關(guān)檢查。
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冠狀動脈瘺術(shù)后如何復(fù)查
冠狀動脈瘺術(shù)后復(fù)查應(yīng)包括以下幾個方面：1、體格檢查：對術(shù)后患者進行常規(guī)體格檢查，包括血壓、心率、呼吸等生理指標(biāo)的檢測，以及觀察心肺有無異常體征。2、心電圖：常規(guī)進行靜息心電圖檢查，以評估心臟的電活動狀... 詳細(xì)»
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冠狀動脈潰瘍已經(jīng)確診
冠狀動脈潰瘍是一種比較嚴(yán)重的冠狀動脈疾病，通常是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵蝕導(dǎo)致的。冠狀動脈潰瘍可能會導(dǎo)致血栓形成、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。冠狀動脈潰瘍的常見癥狀包括胸痛、呼吸困難、... 詳細(xì)»
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冠狀動脈肺動脈瘺的病因
冠狀動脈肺動脈瘺在早期可以沒有任何的癥狀，如果到了中晚期就會引起肺動脈高壓，肺動脈高壓會導(dǎo)致胸悶、氣短，甚至右心衰竭的發(fā)生。冠狀動脈走的是動脈血，肺動脈走的是靜脈血，如果患者出現(xiàn)冠狀動脈肺動脈瘺，動脈... 詳細(xì)»
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冠狀動脈瘺的病因有哪些
冠狀動脈瘺是一種少見的先天性心血管畸形，指冠狀動脈與心腔或其他血管之間存在異常交通。其病因尚不完全清楚，可能與以下因素有關(guān)。-先天性發(fā)育異常：在胚胎發(fā)育過程中，冠狀動脈與心腔或其他血管之間的連接未能正... 詳細(xì)»
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冠狀動脈瘺是什么意思
冠狀動脈瘺是一種心臟病理情況，指的是冠狀動脈和心臟之間異常的連接通路，通常是指冠狀動脈和心臟的其他動脈或靜脈之間相互連接的異常情況。人體的冠狀動脈是心臟的主要供血動脈，它們負(fù)責(zé)將血液輸送到心臟，確保心... 詳細(xì)»
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