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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
腘動脈閉塞是指由于動脈內(nèi)膜增生或者血栓形成等原因?qū)е履N動脈內(nèi)腔受阻或閉塞，影響了血液在腿部的正常流動。這種情況會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腿部缺血的癥狀，如疼痛、麻木、乏力甚至潰瘍。
腘動脈閉塞的發(fā)病原因主要包括動脈粥樣硬化、血栓形成、動脈炎等。動脈粥樣硬化是最常見的原因，是由于血液中的膽固醇和脂肪在動脈內(nèi)壁沉積形成斑塊，導(dǎo)致動脈管腔狹窄或閉塞，從而影響了血液的正常流動。而血栓形成則是由于血栓栓塞或栓子脫落導(dǎo)致腘動脈阻塞。動脈炎是一種罕見但嚴(yán)重的原因，是由于動脈血管壁的炎癥引起的，導(dǎo)致了血管管腔狹窄或閉塞。
腘動脈閉塞的臨床表現(xiàn)主要包括腿部疼痛、疲勞、乏力、感覺異常、行走困難、潰瘍或壞疽等癥狀。在嚴(yán)重的情況下，缺血可能導(dǎo)致患者的腿部組織壞死。
在診斷方面，醫(yī)生通常會通過癥狀詢問、體格檢查、脈搏檢查、超聲波檢查、CT血管造影等手段來確定腘動脈是否存在閉塞。
治療腘動脈閉塞的方法主要包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是通過抗凝血、溶栓和改善血管循環(huán)等方式來緩解癥狀。介入治療主要是通過經(jīng)導(dǎo)管的方式在閉塞的血管部位進(jìn)行動脈成形術(shù)、支架植入術(shù)等來改善血液的流動。手術(shù)治療一般是在介入治療無效或病情嚴(yán)重的情況下進(jìn)行，包括血管旁路移植術(shù)、動脈內(nèi)膜切除術(shù)等。
預(yù)防腘動脈閉塞主要是通過保持良好的生活習(xí)慣，包括戒煙、控制血壓、控制血糖、保持適當(dāng)?shù)捏w重、定期運(yùn)動等來降低患病風(fēng)險(xiǎn)。另外，加強(qiáng)對動脈粥樣硬化等慢性疾病的治療和管理，也可以有效地預(yù)防腘動脈閉塞的發(fā)生。
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