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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，好發(fā)于14～30歲的年輕女性。黃體破裂的原因可能與以下因素有關(guān)：
1.自動破裂：正常情況下，黃體內(nèi)有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黃體內(nèi)的壓力，從而導(dǎo)致黃體破裂。此外，在黃體期，如劇烈運動、腹部受到撞擊、性生活等，也可能導(dǎo)致黃體破裂。
2.外力作用的結(jié)果：如下腹受到撞擊，以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時，腹腔內(nèi)壓力突然升高，可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。
黃體破裂的癥狀主要包括以下幾個方面：
1.腹痛：這是最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為突發(fā)性的下腹部疼痛，可逐漸加重。疼痛的程度和性質(zhì)因人而異，有些患者可能會感到劇烈的疼痛，有些患者則可能只是輕微的不適。
2.惡心、嘔吐：部分患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。
3.陰道出血：如果黃體破裂發(fā)生在月經(jīng)周期的后半段，患者可能會出現(xiàn)陰道出血，出血量一般不多，持續(xù)時間也不長。
4.盆腔包塊：如果黃體破裂導(dǎo)致大量出血，血液積聚在盆腔內(nèi)，可能會形成盆腔包塊，在下腹部觸摸到包塊。
黃體破裂的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查。醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的病史，包括月經(jīng)周期、性生活史、腹部外傷史等。同時，醫(yī)生會進行體格檢查，包括腹部觸診、婦科檢查等。如果懷疑黃體破裂，醫(yī)生可能會建議進行超聲檢查、CT檢查等，以明確診斷。
黃體破裂的治療主要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。對于輕度的黃體破裂，一般采取保守治療，如臥床休息、使用止血藥物等。對于重度的黃體破裂，如大量出血、腹痛劇烈等，可能需要手術(shù)治療。
總之，黃體破裂是一種常見的婦科急腹癥，如果出現(xiàn)下腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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