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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
回吸鼻涕帶血，醫(yī)學(xué)上稱為回吸性血涕，是指在回吸鼻涕時(shí)，鼻涕中帶有血絲或血塊。這種癥狀可能是由多種原因引起的，以下是一些常見的情況：
一、原因：
1.鼻腔和鼻竇炎癥：如鼻炎、鼻竇炎等，炎癥可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、腫脹，容易出血。
2.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，突出的鼻中隔黏膜容易受到外界刺激而出血。
3.鼻腔和鼻竇腫瘤：如鼻咽癌、鼻竇癌等，腫瘤組織血管豐富，容易破裂出血。
4.全身性疾病：如高血壓、動(dòng)脈硬化、血液系統(tǒng)疾病等，這些疾病可導(dǎo)致鼻腔黏膜血管脆性增加，容易出血。
5.環(huán)境因素：如空氣干燥、空氣污染、高溫等，可導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥、脆弱，容易出血。
6.不良生活習(xí)慣：如挖鼻、用力擤鼻、吸煙等，可損傷鼻腔黏膜，引起出血。
二、診斷方法：
1.鼻腔檢查：使用鼻鏡或內(nèi)窺鏡檢查鼻腔，觀察鼻腔黏膜是否有炎癥、潰瘍、出血等異常情況。
2.鼻竇檢查：通過鼻竇CT或磁共振成像等檢查，了解鼻竇是否有炎癥、腫瘤等病變。
3.血液檢查：檢查血常規(guī)、凝血功能等，排除血液系統(tǒng)疾病。
4.其他檢查：根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行其他檢查，如鼻咽部活檢、EB病毒檢測(cè)等，以排除鼻咽癌等疾病。
三、治療方法：
治療方法取決于病因。如果是鼻腔和鼻竇炎癥引起的，可使用抗生素、鼻腔噴霧劑等藥物治療；如果是鼻中隔偏曲引起的，可考慮手術(shù)矯正；如果是鼻腔和鼻竇腫瘤引起的，需要根據(jù)腫瘤的類型和分期進(jìn)行相應(yīng)的治療，如手術(shù)、放療、化療等；如果是全身性疾病引起的，需要積極治療原發(fā)病；如果是環(huán)境因素或不良生活習(xí)慣引起的，應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn)，避免挖鼻、用力擤鼻等不良習(xí)慣。
總之，回吸鼻涕帶血可能是多種原因引起的，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以確定病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)，應(yīng)注意保持鼻腔濕潤(rùn)，避免挖鼻、用力擤鼻等不良習(xí)慣。
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