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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
急性呼吸窘迫綜合征是一種嚴(yán)重的肺部疾病,其特征是急性發(fā)作的呼吸困難、低氧血癥和肺部影像學(xué)改變。以下是目前常用的急性呼吸窘迫綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.急性起病:在已知誘因后1周內(nèi)出現(xiàn)的急性或進展性呼吸困難。
2.胸部影像學(xué)檢查:胸部X線或CT掃描顯示雙肺浸潤影,不能完全用胸腔積液、肺不張或結(jié)節(jié)病變來解釋。
3.肺水腫的起因:不能完全用心力衰竭或液體超負荷來解釋的呼吸衰竭。如果沒有危險因素,則需要通過客觀檢查除心源性肺水腫。
4.低氧血癥:根據(jù)氧合指數(shù)確定急性呼吸窘迫綜合征的嚴(yán)重程度。
需要注意的是,以上診斷標(biāo)準(zhǔn)僅適用于成人患者。對于兒童患者,可能需要采用不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)。此外,急性呼吸窘迫綜合征的診斷還需要結(jié)合臨床癥狀、體征和其他實驗室檢查結(jié)果進行綜合判斷。
急性呼吸窘迫綜合征是一種嚴(yán)重的疾病,早期診斷和及時治療對于改善患者預(yù)后非常重要。如果出現(xiàn)急性呼吸困難、低氧血癥等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),并告知醫(yī)生相關(guān)病史和誘因,以便進行進一步的診斷和治療。
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