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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織及其淋巴組織的急性炎癥，常為上呼吸道感染的一部分。可單獨(dú)發(fā)生，也可繼發(fā)于急性鼻炎。多發(fā)生于秋冬及冬春之交。
病因：
1.病毒感染：以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多見，鼻病毒及流感病毒次之，病毒多通過飛沫和親密接觸而傳染。
2.細(xì)菌感染：以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主，其中以A組乙型鏈球菌引起者癥狀較重。
3.物理化學(xué)因素：如高溫、粉塵、煙霧、刺激性氣體等。
臨床表現(xiàn)：
1.起病較急，初起時(shí)咽部干燥、灼熱，繼有咽痛，空咽時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更加明顯，疼痛可放射到耳部。
2.全身癥狀一般較輕，但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力之不同而程度不一，可有發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。
檢查：
1.血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高。
2.咽拭子培養(yǎng)：可明確致病菌。
治療：
1.一般治療：臥床休息，多飲水，進(jìn)流質(zhì)飲食。
2.對(duì)癥治療：高熱者可給予解熱鎮(zhèn)痛藥，咽痛明顯者可給予消炎止痛含片含服。
3.抗感染治療：病毒感染者可給予抗病毒藥物，細(xì)菌感染者可給予抗生素治療。
預(yù)防：
1.增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。
2.注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。
3.避免接觸粉塵、煙霧、刺激性氣體等。
4.積極治療鼻及鼻咽部慢性炎癥。
急性咽炎如不及時(shí)治療，可轉(zhuǎn)為慢性咽炎，或并發(fā)中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。因此，如出現(xiàn)咽部不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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急性咽炎和慢性咽炎區(qū)別
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