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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
甲溝炎是一種累及甲周圍皮膚皺襞的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為急性或慢性化膿性、觸痛性和疼痛性甲周組織腫脹，由甲皺襞膿腫引起。當(dāng)發(fā)生感染時(shí)，甲溝及其周圍組織會(huì)紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)流膿。
一、癥狀
早期甲溝炎的癥狀為指甲一側(cè)或雙側(cè)甲溝近端紅腫，疼痛，繼而出現(xiàn)化膿，膿液自甲溝一側(cè)蔓延到甲根部的皮下及對(duì)側(cè)甲溝。感染加重時(shí)，疼痛加劇，腫脹明顯，在指甲下方可見(jiàn)到黃白色膿液將指甲漂起，如不及時(shí)處理，可發(fā)展成膿性指頭炎甚至引起骨髓炎。
二、原因
1.修剪指甲不當(dāng)：修剪指甲時(shí)，剪得過(guò)深或過(guò)短，容易損傷甲床周圍的皮膚組織，導(dǎo)致細(xì)菌感染。
2.鞋子不合腳：長(zhǎng)期穿不合腳的鞋子，會(huì)導(dǎo)致腳趾受到擠壓和摩擦，使甲溝及其周圍組織受損，容易引發(fā)細(xì)菌感染。
3.外傷：踢傷或被他人踩傷后致甲板的撕裂，引起甲板側(cè)緣更接近甲溝軟組織而形成嵌甲，導(dǎo)致甲溝組織損傷，引發(fā)細(xì)菌感染。
4.疾?。耗承┘膊∪缣悄虿?、銀屑病等，會(huì)導(dǎo)致皮膚抵抗力下降，容易引發(fā)細(xì)菌感染。
三、治療方法
1.保守治療：早期甲溝炎可采用保守治療。在紅腫階段，可采用熱敷、理療、外敷等措施，應(yīng)用碘胺藥或抗生素。
2.手術(shù)治療：如果甲溝炎已經(jīng)發(fā)展成膿腫，需要進(jìn)行切開(kāi)引流。在局部麻醉下，醫(yī)生會(huì)在甲溝處做一個(gè)小切口，排出膿液，然后用生理鹽水沖洗傷口，最后用消毒紗布包扎。
四、預(yù)防措施
1.正確修剪指甲：修剪指甲時(shí)，要平著剪，不要將指甲兩側(cè)剪得過(guò)深或過(guò)短。
2.選擇合適的鞋子：選擇大小合適、材質(zhì)透氣的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋或過(guò)緊的鞋子。
3.保持足部衛(wèi)生：每天洗腳，保持足部清潔干燥，勤換襪子。
4.處理好足部傷口：如果足部受傷，要及時(shí)處理，避免感染。
總之，甲溝炎是一種常見(jiàn)的疾病，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。因此，一旦出現(xiàn)甲溝炎的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意預(yù)防，保持足部衛(wèi)生，避免外傷。
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