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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
甲狀腺功能五項是用于評估甲狀腺功能的常見血液檢查。甲狀腺是位于頸部前方的一個蝴蝶狀內分泌腺，它分泌的甲狀腺激素對身體的新陳代謝、生長發(fā)育和神經系統(tǒng)功能等方面具有重要的調節(jié)作用。
1.促甲狀腺激素：由垂體前葉分泌，它可以刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素。當甲狀腺功能正常時，促甲狀腺激素的水平會受到甲狀腺激素的負反饋調節(jié)，保持在一個相對穩(wěn)定的范圍內。當甲狀腺功能異常時，促甲狀腺激素水平會發(fā)生相應的改變，因此促甲狀腺激素是評估甲狀腺功能的重要指標之一。
2.總甲狀腺素：由甲狀腺合成和分泌的一種激素，它可以反映甲狀腺的整體功能狀態(tài)?？偧谞钕偎厮降纳呖赡芴崾炯谞钕俟δ芸哼M，而總甲狀腺素水平的降低可能提示甲狀腺功能減退。
3.游離甲狀腺素：與總甲狀腺素不同，游離甲狀腺素不受甲狀腺結合球蛋白的影響，能夠更準確地反映甲狀腺的功能狀態(tài)。游離甲狀腺素水平的升高或降低與總甲狀腺素相似，也可以提示甲狀腺功能亢進或減退。
4.總三碘甲狀腺原氨酸：也是由甲狀腺合成和分泌的一種激素，它可以反映甲狀腺激素的合成和代謝情況?？側饧谞钕僭彼崴降纳呖赡芴崾炯谞钕俟δ芸哼M，而總三碘甲狀腺原氨酸水平的降低可能提示甲狀腺功能減退。
5.游離三碘甲狀腺原氨酸：與總三碘甲狀腺原氨酸不同，游離三碘甲狀腺原氨酸不受甲狀腺結合球蛋白的影響，能夠更準確地反映甲狀腺激素的生物學活性。游離三碘甲狀腺原氨酸水平的升高或降低與總三碘甲狀腺原氨酸相似，也可以提示甲狀腺功能亢進或減退。
甲狀腺功能五項檢查通常在早晨空腹進行，因為飲食和藥物可能會影響甲狀腺激素的水平。在進行檢查前，醫(yī)生會詢問患者的病史、癥狀和用藥情況等，以幫助判斷甲狀腺功能是否異常。
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