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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
間接膽紅素又稱(chēng)非結(jié)合膽紅素，未與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。由間接膽紅素增高導(dǎo)致的黃疸一般稱(chēng)為溶血性黃疸。
一、間接膽紅素偏高的原因
1.肝臟疾?。喝绺窝?、肝硬化、肝癌等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受損，從而影響膽紅素的代謝和排泄。
2.膽管疾病：如膽管結(jié)石、膽管炎等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致膽管阻塞，從而影響膽紅素的排泄。
3.溶血性疾?。喝缛苎载氀⒌刂泻Ｘ氀?，這些疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，從而產(chǎn)生過(guò)多的間接膽紅素。
4.藥物和毒素：某些藥物和毒素如苯巴比妥、異煙肼、氯丙嗪、奎尼丁等，也可能導(dǎo)致間接膽紅素升高。
5.遺傳因素：某些遺傳性疾病如Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等，也可能導(dǎo)致間接膽紅素升高。
二、間接膽紅素偏高的后果
1.神經(jīng)系統(tǒng)損害：過(guò)高的間接膽紅素可以透過(guò)血腦屏障，進(jìn)入腦組織，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞中毒，進(jìn)而引起膽紅素腦病，出現(xiàn)智力低下、手足徐動(dòng)、聽(tīng)覺(jué)障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良等后遺癥。
2.皮膚和眼睛發(fā)黃：這是間接膽紅素偏高最常見(jiàn)的后果，也是黃疸的主要表現(xiàn)。
3.肝功能異常：長(zhǎng)期的間接膽紅素偏高可能會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，出現(xiàn)肝功能異常，如肝酶升高等。
4.其他：間接膽紅素偏高還可能與其他疾病或情況有關(guān)，如心血管疾病、自身免疫性疾病等。
間接膽紅素偏高是一種常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，可能與多種疾病或情況有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)自己的間接膽紅素偏高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以促進(jìn)身體健康。
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