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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥。囊內(nèi)含有無(wú)色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液，多發(fā)于腕背和足背部。患者多為青壯年，女性多見(jiàn)。以下是腱鞘囊腫的診斷要點(diǎn)：
癥狀：
1.腱鞘囊腫生長(zhǎng)緩慢，圓形，直徑一般不超過(guò)2厘米。
2.少數(shù)可自行消退，也可再長(zhǎng)出。
3.部分病例除局部腫物外，無(wú)自覺(jué)不適，有時(shí)有輕度壓痛。
4.多數(shù)病例有局部酸脹或不適，影響活動(dòng)。
檢查：
1.觸診：可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形腫塊，表面皮膚可推動(dòng)，無(wú)粘連。囊腫多數(shù)張力較大，腫塊堅(jiān)韌，少數(shù)柔軟，但都有囊性感。囊腫的根基固定，幾乎沒(méi)有活動(dòng)。
2.B超檢查：可確定腫塊的性質(zhì)、大小、形態(tài)等，有助于診斷。
診斷依據(jù)：
1.好發(fā)于腕背及足背，多見(jiàn)于青年和中年，女性多于男性。
2.局部腫塊隆起，生長(zhǎng)緩慢，很少有疼痛或不適。個(gè)別發(fā)生于腕管或掌部小魚(yú)際者，可壓迫正中神經(jīng)或尺神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙。
3.腫塊呈半球形，表面光滑，張力較大，與皮膚無(wú)粘連，基底固定。
4.B超檢查可幫助確診。
如果出現(xiàn)以上癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便確定是否為腱鞘囊腫，并采取相應(yīng)的治療措施。
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