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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
靜脈曲張和疝氣是兩種常見的疾病,它們都可以通過手術(shù)治療得到有效改善。
一、靜脈曲張手術(shù)治療
靜脈曲張是指由于血液回流不暢導(dǎo)致靜脈血管擴(kuò)張、伸長和迂曲,主要表現(xiàn)為下肢淺表靜脈的異常擴(kuò)張和扭曲。靜脈曲張的主要原因是靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜功能不全以及長期站立、久坐等導(dǎo)致靜脈壓力增加。
靜脈曲張的手術(shù)治療主要有傳統(tǒng)的剝脫手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種方式。傳統(tǒng)的剝脫手術(shù)是通過在曲張靜脈上做切口,將靜脈主干和分支逐一抽出,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,但療效確切。
微創(chuàng)手術(shù)則是通過在皮膚表面做幾個(gè)小切口,利用特殊的導(dǎo)管和設(shè)備將曲張的靜脈吸除或閉合,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但需要較高的技術(shù)和設(shè)備要求。
二、疝氣手術(shù)治療
疝氣是指腹腔內(nèi)的臟器或組織通過腹壁的薄弱或缺損處突出而形成的包塊。疝氣的主要原因是腹壁肌肉或筋膜的薄弱、腹內(nèi)壓力增加以及年齡等因素。疝氣的主要表現(xiàn)為腹部包塊,可伴有疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。
疝氣的手術(shù)治療主要是通過修補(bǔ)腹壁的薄弱或缺損處來解決問題。根據(jù)疝氣的類型和位置,手術(shù)方式可以分為開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種。開放手術(shù)是通過在腹壁上做一個(gè)切口,將疝內(nèi)容物還納后修補(bǔ)腹壁的薄弱處,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷較大,但療效確切。
腹腔鏡手術(shù)則是通過在腹壁上做幾個(gè)小切口,利用腹腔鏡和特殊的手術(shù)器械將疝內(nèi)容物還納后修補(bǔ)腹壁的薄弱處,這種手術(shù)方式創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但需要較高的技術(shù)和設(shè)備要求。
三、手術(shù)前的準(zhǔn)備
無論選擇哪種手術(shù)方式,手術(shù)前都需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,包括身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。手術(shù)前需要禁食禁水,以防止麻醉時(shí)發(fā)生誤吸。手術(shù)前還需要剃除手術(shù)部位的毛發(fā),并進(jìn)行皮膚消毒。
四、手術(shù)后的注意事項(xiàng)
手術(shù)后需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重物提拿,以免影響傷口愈合。手術(shù)后還需要按照醫(yī)生的要求進(jìn)行傷口護(hù)理,如更換敷料、保持傷口清潔等。在飲食方面,需要注意清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。
總之,靜脈曲張和疝氣是兩種常見的疾病,它們都可以通過手術(shù)治療得到有效改善。在選擇手術(shù)方式時(shí),需要根據(jù)病情和個(gè)人情況進(jìn)行綜合考慮。在手術(shù)后,需要注意休息和傷口護(hù)理,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。
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