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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
擴(kuò)張型心肌病是一種以心室擴(kuò)大和心肌收縮功能降低為主要特征的心肌病。以下是關(guān)于擴(kuò)張型心肌病心臟擴(kuò)大的一些科普信息:
1.病因:擴(kuò)張型心肌病的病因尚不明確,可能與遺傳因素、病毒感染、自身免疫反應(yīng)、中毒、代謝紊亂等多種因素有關(guān)。
2.病理生理:心肌細(xì)胞的損傷和死亡導(dǎo)致心肌纖維化和心室重構(gòu),心室腔逐漸擴(kuò)大,心肌收縮力減弱,心臟泵血功能下降。
3.癥狀:早期可能沒有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,患者會出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,如呼吸困難、乏力、水腫等。還可能出現(xiàn)心律失常、栓塞等并發(fā)癥。
4.診斷:醫(yī)生會通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、心電圖、超聲心動圖、心臟磁共振等檢查來診斷擴(kuò)張型心肌病。
5.治療:治療的目標(biāo)是緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量和生存率。治療方法包括藥物治療、心臟再同步化治療、心臟移植等。藥物治療主要包括使用利尿劑減輕水腫、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑改善心肌重構(gòu)、β受體阻滯劑降低心率和心肌耗氧量、正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力等。CRT適用于部分心力衰竭患者,可以改善心臟功能。對于終末期心力衰竭患者,心臟移植是最后的治療選擇。
6.預(yù)后:擴(kuò)張型心肌病的預(yù)后因個體差異而異,早期診斷和積極治療可以改善預(yù)后?;颊咝枰ㄆ陔S訪,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。
需要注意的是,以上內(nèi)容僅供科普參考,具體的診斷和治療應(yīng)根據(jù)個體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果對擴(kuò)張型心肌病或心臟擴(kuò)大有任何疑問,建議咨詢專業(yè)的心血管醫(yī)生。
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什么是擴(kuò)張型心肌病
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