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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
闌尾是位于盲腸末端的管狀器官，糞石是指由未消化的食物、脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌等物質(zhì)組成的固體團(tuán)塊。當(dāng)糞石在闌尾內(nèi)積聚時(shí)，可能導(dǎo)致闌尾炎等疾病。
一、闌尾有糞石的原因
1.飲食不當(dāng)：長(zhǎng)期攝入高脂肪、高蛋白、低纖維的食物，容易導(dǎo)致便秘，使糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，水分被過(guò)度吸收，變得干硬，難以排出。
2.腸道蠕動(dòng)異常：腸道蠕動(dòng)是將糞便推向肛門(mén)的重要?jiǎng)恿?，如果腸道蠕動(dòng)異常，如腸道神經(jīng)功能紊亂、習(xí)慣性便秘等，可能導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，形成糞石。
3.腸道感染：腸道感染可導(dǎo)致腸道黏膜炎癥、潰瘍等病變，使脫落的上皮細(xì)胞和細(xì)菌等物質(zhì)與糞便混合，形成糞石。
4.其他因素：如腸道狹窄、腸道腫瘤等，也可能導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)排出受阻，形成糞石。
二、闌尾有糞石的癥狀
1.腹痛：是最常見(jiàn)的癥狀，通常位于右下腹部，疼痛程度不一，可呈陣發(fā)性或持續(xù)性，伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2.發(fā)熱：當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，可導(dǎo)致體溫升高，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
3.腹瀉或便秘：少數(shù)患者可出現(xiàn)腹瀉或便秘癥狀。
4.腹部壓痛：闌尾有糞石時(shí)，右下腹可出現(xiàn)壓痛、反跳痛等體征。
三、闌尾有糞石的治療
1.保守治療：對(duì)于癥狀較輕的患者，可采用保守治療，如禁食、補(bǔ)液、抗感染等。
2.手術(shù)治療：對(duì)于癥狀較重、保守治療無(wú)效的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，切除闌尾。手術(shù)方法包括腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)。
四、闌尾有糞石的預(yù)防
1.保持健康的飲食習(xí)慣：多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物，避免過(guò)度飲酒、吸煙等不良習(xí)慣。
2.適量運(yùn)動(dòng)：適量運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。
3.定期體檢：定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療腸道疾病。
4.注意個(gè)人衛(wèi)生：保持肛門(mén)周?chē)鍧?，避免感染?/p>
闌尾有糞石這種情況早期發(fā)現(xiàn)和治療可以避免病情加重。在日常生活中，應(yīng)注意保持健康的飲食習(xí)慣和生活方式，定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療腸道疾病。
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