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張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科
老是不射精,即射精延遲或不射精,指男性在性生活時(shí)不能達(dá)到性高潮并射精,可能會導(dǎo)致男性不育,也可能導(dǎo)致勃起功能障礙等問題。以下是一些可能的治療方法:
1.藥物治療:
-選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:這類藥物可以通過提高體內(nèi)5-羥色胺的水平,從而改善射精延遲的癥狀。常用的藥物包括氟西汀、帕羅西汀等。
-三環(huán)類抗抑郁藥:這類藥物可以通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取,從而改善射精延遲的癥狀。常用的藥物包括氯米帕明、阿米替林等。
-局部麻醉劑:這類藥物可以通過降低龜頭的敏感度,從而延長射精時(shí)間。常用的藥物包括利多卡因、普魯卡因等。
-雄激素:雄激素缺乏也可能導(dǎo)致射精延遲,因此可以通過補(bǔ)充雄激素來治療。常用的藥物包括十一酸睪酮、睪酮等。
2.心理治療:
-認(rèn)知行為療法:通過改變患者的認(rèn)知和行為方式,從而改善射精延遲的癥狀。
-性治療:通過性行為的指導(dǎo)和訓(xùn)練,從而改善射精延遲的癥狀。
3.物理治療:
-電刺激治療:通過電流刺激陰莖,從而促進(jìn)射精。
-磁刺激治療:通過磁場刺激陰莖,從而促進(jìn)射精。
4.手術(shù)治療:
-陰莖背神經(jīng)切斷術(shù):通過切斷陰莖背神經(jīng),從而降低陰莖的敏感度,延長射精時(shí)間。
-陰莖海綿體注射治療:通過向陰莖海綿體內(nèi)注射藥物,從而促進(jìn)勃起和射精。
需要注意的是,射精延遲的治療方法需要根據(jù)患者的具體情況來選擇,因此建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),患者也應(yīng)該注意調(diào)整生活方式,如避免過度勞累、戒煙戒酒等,以提高治療效果。
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