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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕病是一種慢性自身免疫性疾病,主要影響關(guān)節(jié),但也可能影響其他器官。
一、癥狀
1.關(guān)節(jié)疼痛和腫脹:通常是對稱性的,影響手、腕、肘、膝、踝等關(guān)節(jié),可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。
2.疲勞和虛弱:患者可能感到異常疲倦,即使在休息后也難以恢復(fù)精力。
3.發(fā)熱:可能出現(xiàn)低熱,尤其在疾病活動期。
4.晨僵:早上起床時關(guān)節(jié)僵硬,活動后逐漸減輕。
5.關(guān)節(jié)畸形:長期未經(jīng)治療的類風(fēng)濕病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形,影響關(guān)節(jié)功能。
6.其他癥狀:還可能出現(xiàn)皮膚紅斑、眼部炎癥、肺部問題等。
二、治療
1.藥物治療:
-非甾體類抗炎藥:用于緩解疼痛和炎癥。
-疾病修飾抗風(fēng)濕藥物:如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,可減緩疾病進展,保護關(guān)節(jié)功能。
-生物制劑:針對特定的免疫靶點,如TNF-α抑制劑,對一些患者有較好的療效。
-糖皮質(zhì)激素:在疾病活動期可短期使用,以減輕炎癥。
2.物理治療:包括熱療、冷敷、按摩、康復(fù)訓(xùn)練等,有助于緩解疼痛、增強肌肉力量和改善關(guān)節(jié)活動度。
3.手術(shù)治療:在嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙時,可能需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。
需要注意的是,類風(fēng)濕病的治療應(yīng)根據(jù)個體情況制定個性化的方案。早期診斷和積極治療對于控制病情、減少關(guān)節(jié)損傷和提高生活質(zhì)量非常重要。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便進行準(zhǔn)確的診斷和治療。此外,患者和家屬也應(yīng)該了解疾病的相關(guān)知識,積極配合治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
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