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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、腫脹、僵硬和功能障礙。以下是一些常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎檢查項目：
1.血液檢查：
-類風(fēng)濕因子：類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中常呈陽性，但也可能在其他自身免疫性疾病或感染中出現(xiàn)。
-抗環(huán)瓜氨酸肽抗體：抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷具有較高的特異性，尤其是在早期階段。
-紅細胞沉降率和C反應(yīng)蛋白：這兩項指標(biāo)可以反映炎癥的程度。
-血常規(guī)：檢查白細胞、紅細胞、血小板等，以排除其他疾病。
2.影像學(xué)檢查：
-X線檢查：可以觀察關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)變化，如骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄等。
-磁共振成像：對于早期診斷和評估關(guān)節(jié)炎癥、軟骨損傷等更為敏感。
-超聲檢查：可用于檢測關(guān)節(jié)積液、滑膜增厚等。
3.關(guān)節(jié)液檢查：通過抽取關(guān)節(jié)液進行分析，可排除感染性關(guān)節(jié)炎，并檢測炎癥細胞和晶體。
4.其他檢查：
-自身抗體檢查：如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等，以排除其他自身免疫性疾病。
-眼科檢查：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能會影響眼部，如干燥綜合征等。
需要注意的是，以上檢查項目并非全部都需要進行，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查。此外，診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還需要結(jié)合臨床癥狀、體征和病史等綜合判斷。
如果懷疑自己患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。早期治療可以控制炎癥，緩解癥狀，防止關(guān)節(jié)損傷和畸形，提高生活質(zhì)量。同時，患者在日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護，保持適當(dāng)?shù)倪\動和休息，避免過度勞累和受寒。
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