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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 皮膚科
閉口，又稱閉合性粉刺，是痤瘡的一種，主要與皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌增殖及炎癥反應等因素相關。閉口一般無自覺癥狀，可在毛囊皮脂腺口形成黃白色丘疹，如果合并感染，還可能出現(xiàn)膿皰。
閉口的治療方法主要包括一般治療、藥物治療、物理治療等，具體如下。
-一般治療：
-保持清潔：每日用溫和的洗面奶清潔面部，去除皮膚表面多余的油脂、皮屑和細菌等，但注意不要過度清潔，以免刺激皮膚分泌更多的油脂。
-合理飲食：避免食用高糖、高脂和奶制品，多吃蔬菜、水果和富含膳食纖維的食物。
-規(guī)律作息：避免熬夜，保證充足的睡眠。
-舒緩減壓：精神壓力過大可能導致內(nèi)分泌失調(diào)，從而使閉口更加嚴重。因此，要學會舒緩壓力，保持良好的心態(tài)。
-藥物治療：
-維A酸類藥物：維A酸類藥物具有調(diào)節(jié)表皮角質(zhì)形成、改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解粉刺及抗炎的作用，是目前治療痤瘡的一線外用藥物。常用藥物有維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠等。
-過氧苯甲酰：過氧苯甲酰具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺及收斂的作用。常用制劑有2.5%、5%和10%凝膠、乳膏等。
-抗生素類藥物：主要用于炎癥性痤瘡，包括外用和口服制劑。外用抗生素包括紅霉素、克林霉素、夫西地酸乳膏等；口服抗生素主要有四環(huán)素類如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等，以及大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素等。
-其他藥物：如果閉口較多，可以使用壬二酸、水楊酸等藥物進行治療。
-物理治療：
-光動力療法：主要用于中重度痤瘡。其作用機制是破壞痤瘡丙酸桿菌，減少炎癥反應。
-紅藍光治療：紅藍光治療是非熱效應光動力療法，可減少皮脂腺分泌、抑制痤瘡丙酸桿菌生長，且有光調(diào)作用，可促進組織修復。
-強脈沖光和脈沖染料激光：這兩種激光可以破壞痤瘡丙酸桿菌，從而起到殺菌、消炎的作用，還能刺激真皮膠原的合成，使皮膚更加緊致。
此外，粉刺去除術、化學煥膚等方法也可以用于閉口的治療。
總之，如果臉上長了閉口，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。同時，要注意日常護理，避免用手擠壓閉口，以免留下疤痕。
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