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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
在體檢或就醫(yī)過程中,醫(yī)生常常會(huì)檢查肝功能,其中轉(zhuǎn)氨酶是一個(gè)重要的指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí),轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。
如果兩次檢查肝功能轉(zhuǎn)氨酶都沒有降下來,可能有以下原因:
1.病因未去除:轉(zhuǎn)氨酶升高可能是由多種原因引起的,如肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷等。如果導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的病因沒有得到有效治療,轉(zhuǎn)氨酶可能會(huì)持續(xù)升高。
2.治療不規(guī)范:對(duì)于一些病因明確的轉(zhuǎn)氨酶升高,如病毒性肝炎,需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。如果治療不規(guī)范,如用藥劑量不足、療程不夠等,也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶不降。
3.生活方式因素:一些不良的生活方式也會(huì)影響轉(zhuǎn)氨酶的恢復(fù)。如過度飲酒、長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等,都可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,影響轉(zhuǎn)氨酶的下降。
4.其他因素:除了上述原因外,還有一些其他因素也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶不降,如自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病、膽道疾病等。
針對(duì)這種情況,建議采取以下措施:
1.進(jìn)一步檢查:醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,如肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)、肝臟B超、自身抗體檢測(cè)等,以明確病因。
2.調(diào)整治療方案:根據(jù)病因和檢查結(jié)果,醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療方案,如增加抗病毒藥物劑量、聯(lián)合使用保肝藥物等。
3.改善生活方式:保持健康的生活方式對(duì)于肝功能的恢復(fù)非常重要。建議戒煙戒酒,避免熬夜和過度勞累,保持飲食均衡,適量運(yùn)動(dòng)。
4.定期復(fù)查:定期復(fù)查肝功能,以便及時(shí)了解轉(zhuǎn)氨酶的變化情況,調(diào)整治療方案。
總之,兩次查肝功能轉(zhuǎn)氨酶還是沒降,需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),保持健康的生活方式對(duì)于肝功能的恢復(fù)也非常重要。
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