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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
生活中，不少人會遇到這樣的情況：手指、手掌出現(xiàn)脫皮，有時還伴有瘙癢、水皰或疼痛，這種情況可能是由多種原因引起的。以下是一些常見的導(dǎo)致手部脫皮的原因。
1.接觸性皮炎：因接觸某些刺激物或過敏原引起的皮膚炎癥反應(yīng)。如果在脫皮前有接觸化學(xué)物質(zhì)、金屬飾品、洗滌劑、化妝品等物品的經(jīng)歷，可能是這些物品刺激皮膚導(dǎo)致的。表現(xiàn)為手部出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰，甚至大皰，嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)糜爛、滲液。水皰干涸后會出現(xiàn)脫屑，即手部脫皮。
2.剝脫性角質(zhì)松解癥：這是一種掌跖部角質(zhì)層淺表性剝脫性皮膚病，病因尚不明確。常發(fā)生在春末夏初，與出汗不良或真菌感染有關(guān)，也可能與精神因素、遺傳因素、某些疾病或使用某些藥物等因素有關(guān)。表現(xiàn)為雙手掌跖部皮膚彌漫性脫屑，無明顯水皰或炎癥。開始時手掌出現(xiàn)針尖大小白點，逐漸向四周擴大，類似皰液干涸的皰膜，容易自然破裂或經(jīng)撕剝成薄紙樣鱗屑，無明顯瘙癢或僅有輕度瘙癢。
3.手癬：手癬是由皮膚癬菌感染引起的一種傳染性皮膚病，具有傳染性。如果在脫皮前有與他人共用毛巾、拖鞋、洗腳盆等物品的經(jīng)歷，或者經(jīng)常去公共浴室、游泳池等場所，可能會感染手癬。表現(xiàn)為手指間、手掌出現(xiàn)水皰、脫屑，常伴有瘙癢。水皰干涸后會出現(xiàn)脫屑，逐漸向四周擴大，皮損邊界清楚，炎癥不明顯。
4.汗皰疹：汗皰疹是一種對稱發(fā)生在手或腳的水皰性皮膚病。可能與局部過敏、皮膚癬菌感染、精神因素、紫外線照射、鎳或鉻等金屬過敏等因素有關(guān)。表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)面出現(xiàn)米粒大小水皰，有時可融合成大水皰，水皰一般不自行破裂，干涸后形成脫皮。常伴有不同程度的灼熱和瘙癢感，每年定期反復(fù)發(fā)作。
5.其他：缺乏維生素A、銀屑病、毛發(fā)紅糠疹等疾病也可能導(dǎo)致手部脫皮。
如果手部脫皮長期不愈，或伴有其他不適癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因，并遵醫(yī)囑進行治療。在日常生活中，要注意保持手部皮膚的清潔和濕潤，避免接觸刺激性物質(zhì)，如肥皂、洗衣粉、洗潔精等。洗手后要及時涂抹護手霜，以保持皮膚的水分。如果是由疾病引起的手部脫皮，要積極治療原發(fā)病。
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