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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，通常指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。根據(jù)缺損的部位，室間隔缺損可分為膜部、漏斗部、肌部等類型。
沒有癥狀的膜部室間隔缺損5mm，可能是由于缺損較小，左向右分流較少，對(duì)心臟功能和身體發(fā)育沒有明顯影響。然而，即使沒有癥狀，也需要定期進(jìn)行心臟超聲檢查，以監(jiān)測(cè)缺損的大小、分流情況以及心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。
在某些情況下，膜部室間隔缺損可能會(huì)自行閉合，尤其是在嬰幼兒時(shí)期。如果缺損在5歲之前沒有自行閉合，或影響心臟功能、出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥，可能需要考慮治療。
治療膜部室間隔缺損的方法包括介入封堵和外科手術(shù)修補(bǔ)。介入封堵是通過導(dǎo)管將封堵器送入缺損部位，封堵缺損；外科手術(shù)修補(bǔ)則是通過開胸手術(shù)，直接修補(bǔ)缺損。選擇治療方法需要綜合考慮缺損的大小、位置、患者的年齡、身體狀況等因素。
總之，沒有癥狀的膜部室間隔缺損5mm也需要引起重視，定期進(jìn)行心臟超聲檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療決策。同時(shí)，患者需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和感染，以保護(hù)心臟功能。
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