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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦脊液滲出是腦外傷后的一種常見(jiàn)并發(fā)癥,指的是腦脊液從腦室或蛛網(wǎng)膜下腔通過(guò)顱骨骨折或其他損傷部位滲出到顱外。
腦脊液是一種清澈透明的液體,充滿在腦室和蛛網(wǎng)膜下腔中,對(duì)大腦和脊髓起到保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)作用。當(dāng)頭部受到外傷時(shí),顱骨可能會(huì)骨折,腦膜也可能會(huì)撕裂,導(dǎo)致腦脊液從損傷部位滲出。
腦脊液滲出的癥狀包括頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。如果滲出量較大,還可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等嚴(yán)重癥狀。
對(duì)于腦外傷后的腦脊液滲出,醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和影像學(xué)檢查,如頭顱CT或MRI,以確定損傷的部位和程度。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。
保守治療主要包括臥床休息、使用脫水藥物降低顱內(nèi)壓、使用抗生素預(yù)防感染等。如果腦脊液滲出量較大或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如修補(bǔ)腦膜撕裂處、引流腦脊液等。
總之,腦外傷后的腦脊液滲出是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要及時(shí)診斷和治療。如果頭部受到外傷后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到及時(shí)的診斷和治療。
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