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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
以下是一些需要考慮手術(shù)切除膽結(jié)石的情況：
1.結(jié)石較大：較大的膽結(jié)石可能會(huì)阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁無法正常流動(dòng)，從而引起疼痛、黃疸等癥狀。此外，較大的膽結(jié)石還可能會(huì)增加膽囊炎癥和膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。
2.膽囊炎癥：膽結(jié)石可能會(huì)刺激膽囊壁，引起膽囊炎癥。如果膽囊炎癥反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)導(dǎo)致膽囊壁增厚、膽囊功能受損等問題。
3.膽囊息肉：如果膽結(jié)石患者同時(shí)伴有膽囊息肉，且息肉較大或有惡變傾向，可能需要手術(shù)切除膽囊。
4.其他因素：如果患者有糖尿病、心臟病等慢性疾病，或者有膽囊癌家族史等因素，可能需要更積極地考慮手術(shù)切除膽結(jié)石。
需要注意的是，手術(shù)切除膽結(jié)石并不是唯一的治療方法。對(duì)于一些無癥狀的膽結(jié)石患者，醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查超聲，觀察膽結(jié)石的變化情況。如果膽結(jié)石沒有明顯變化，患者可以繼續(xù)觀察。但如果膽結(jié)石出現(xiàn)了變化，或者患者出現(xiàn)了癥狀，可能需要考慮手術(shù)治療。
總之，對(duì)于平時(shí)不疼的膽結(jié)石患者，是否需要手術(shù)切除膽結(jié)石需要根據(jù)具體情況來決定?；颊邞?yīng)該及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的建議，選擇合適的治療方法。
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