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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
橋本甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病。以下是橋本甲狀腺炎診斷的一些依據(jù):
1、癥狀:患者可能沒有明顯癥狀,或出現(xiàn)甲狀腺腫大、質(zhì)地堅硬,部分患者可能有咽部不適或頸部壓迫感。少數(shù)患者可出現(xiàn)甲亢或甲減的癥狀。
2、實驗室檢查:
-甲狀腺功能檢查:血清T3、T4水平可能正常,也可能降低,TSH水平可能升高或正常。
-甲狀腺自身抗體檢查:抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)水平明顯升高,是診斷橋本甲狀腺炎的重要指標(biāo)。
-甲狀腺超聲檢查:可顯示甲狀腺彌漫性腫大,回聲減低,不均質(zhì)。
3、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查:對甲狀腺進(jìn)行細(xì)針穿刺,取細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,有助于明確診斷。
需要注意的是,以上診斷依據(jù)并非單獨使用,醫(yī)生通常會綜合考慮患者的癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果,以及其他相關(guān)因素,如家族史、年齡等,來確診橋本甲狀腺炎。
如果懷疑有橋本甲狀腺炎,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。同時,患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時調(diào)整治療方案。
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