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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，通常會影響肺部，但也可能擴(kuò)散到其他部位。根據(jù)感染的類型和時間，肺結(jié)核可以分為原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核。
原發(fā)性肺結(jié)核是指初次感染結(jié)核分枝桿菌后發(fā)生的肺結(jié)核。這種類型的肺結(jié)核通常發(fā)生在兒童或青少年身上，他們的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，容易受到感染。原發(fā)性肺結(jié)核的癥狀可能較輕，包括輕微的咳嗽、低熱、乏力等。在大多數(shù)情況下，原發(fā)性肺結(jié)核可以通過免疫系統(tǒng)自行清除，或者經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀笕?/p>
繼發(fā)性肺結(jié)核是指在原發(fā)性肺結(jié)核感染后，再次感染結(jié)核分枝桿菌或潛伏在體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌重新激活引起的肺結(jié)核。這種類型的肺結(jié)核通常發(fā)生在成年人身上，他們的免疫系統(tǒng)可能已經(jīng)受到其他疾病或因素的影響，導(dǎo)致對結(jié)核分枝桿菌的抵抗力下降。繼發(fā)性肺結(jié)核的癥狀可能較重，包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。在某些情況下，繼發(fā)性肺結(jié)核可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺不張、肺氣腫、肺心病等。
因此，如果第一次得肺結(jié)核，不一定是繼發(fā)性肺結(jié)核。具體的診斷需要根據(jù)患者的癥狀、體征、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等綜合判斷。如果懷疑自己患有肺結(jié)核，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷，并接受適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病速度通常取決于多種因素，包括個體的免疫系統(tǒng)狀況、病菌的毒力、感染途徑以及感染后的處理等。原發(fā)性肺結(jié)核通常是指初次感染結(jié)核分枝桿菌的情況，當(dāng)一個健康的人暴露在結(jié)核病患者的... 詳細(xì)»
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