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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核皮試一般指結(jié)核菌素試驗，是一種常用的結(jié)核病輔助診斷方法。以下是觀察肺結(jié)核皮試結(jié)果的一般步驟：
1.皮試時間：通常在皮試后48-72小時觀察結(jié)果。
2.觀察部位：皮試部位一般在前臂掌側(cè)中下1/3交界處。
3.測量硬結(jié)直徑：用卡尺測量皮試部位的硬結(jié)直徑，而不是紅暈直徑。硬結(jié)是指皮膚隆起的堅硬部分。
4.結(jié)果判斷：根據(jù)硬結(jié)直徑的大小來判斷結(jié)果，分為以下幾種情況：
陰性：硬結(jié)直徑小于5毫米。
弱陽性：硬結(jié)直徑在5-9毫米之間。
陽性：硬結(jié)直徑在10-19毫米之間。
強陽性：硬結(jié)直徑大于或等于20毫米，或局部出現(xiàn)水皰、壞死等。
需要注意的是，肺結(jié)核皮試結(jié)果只是輔助診斷結(jié)核病的一種方法，不能單獨依靠皮試結(jié)果來確診結(jié)核病。醫(yī)生還會綜合考慮患者的臨床癥狀、影像學檢查、痰液檢查等其他因素來做出診斷。
此外，以下情況可能會影響肺結(jié)核皮試結(jié)果的準確性：
1.近期感染過其他病原體，如病毒、細菌等。
2.接種過卡介苗。
3.患有其他免疫性疾病，如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
4.正在使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素等藥物。
如果對肺結(jié)核皮試結(jié)果有疑問或擔憂，應及時咨詢醫(yī)生，以便獲得更準確的診斷和建議。同時，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動、充足休息等，有助于提高身體免疫力，預防結(jié)核病的發(fā)生。
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