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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門(mén)診
乳腺癌保乳手術(shù)后是否需要放療化療，取決于多種因素，包括腫瘤的大小、位置、淋巴結(jié)狀態(tài)、組織學(xué)分級(jí)、激素受體狀態(tài)以及患者的年齡和健康狀況等。一般來(lái)說(shuō)，以下情況可能需要放療化療：
-腫瘤較大或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：如果腫瘤較大或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，放療化療可以幫助降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
-組織學(xué)分級(jí)較高：組織學(xué)分級(jí)較高的腫瘤通常具有更高的侵襲性，放療化療可以幫助控制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。
-激素受體陰性：激素受體陰性的乳腺癌對(duì)內(nèi)分泌治療不敏感，放療化療可能是更有效的治療選擇。
-年輕患者：年輕患者的乳腺癌通常具有更高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，放療化療可以幫助降低這種風(fēng)險(xiǎn)。
放療化療的具體方案會(huì)根據(jù)患者的情況進(jìn)行個(gè)體化制定。放療通常在保乳手術(shù)后幾周開(kāi)始，化療可能在放療之前或之后進(jìn)行。放療的目的是減少局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，化療的目的是減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
需要注意的是，放療化療可能會(huì)帶來(lái)一些副作用，如疲勞、惡心、嘔吐、脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。在治療期間，患者需要密切配合醫(yī)生進(jìn)行隨訪和監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何問(wèn)題。
此外，保乳手術(shù)后的患者還需要進(jìn)行定期的乳房檢查、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。同時(shí)，患者還需要注意保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以提高身體免疫力，促進(jìn)康復(fù)。
總之，乳腺癌保乳手術(shù)后是否需要放療化療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解治療的風(fēng)險(xiǎn)和益處，以便做出明智的決策。
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