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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌復(fù)查后發(fā)現(xiàn)單側(cè)胸壁結(jié)節(jié)是一種常見(jiàn)情況，需要進(jìn)一步評(píng)估和診斷。以下是一些可能的原因和解釋：
1.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：胸壁結(jié)節(jié)可能是乳腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的跡象。癌細(xì)胞可能從原發(fā)腫瘤部位擴(kuò)散到胸壁組織，形成結(jié)節(jié)。這需要進(jìn)一步的檢查，如活檢，以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
2.手術(shù)或放療后改變：乳腺癌手術(shù)或放療后，胸壁組織可能會(huì)出現(xiàn)一些變化，如瘢痕形成、纖維化或脂肪壞死。這些改變有時(shí)可能會(huì)被誤認(rèn)為是結(jié)節(jié)，但通常是良性的。
3.其他原因：除了乳腺癌相關(guān)的原因外，單側(cè)胸壁結(jié)節(jié)還可能是其他疾病的表現(xiàn)，如感染、脂肪瘤、纖維瘤等。這些情況通常需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)明確診斷。
對(duì)于發(fā)現(xiàn)單側(cè)胸壁結(jié)節(jié)的患者，醫(yī)生通常會(huì)采取以下步驟：
1.詳細(xì)的身體檢查：醫(yī)生會(huì)仔細(xì)檢查結(jié)節(jié)的大小、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度等特征，并檢查周圍組織是否有異常。
2.影像學(xué)檢查：可能會(huì)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶、CT或MRI等影像學(xué)檢查，以幫助確定結(jié)節(jié)的位置、大小和特征。
3.活檢：如果結(jié)節(jié)可疑或不確定性質(zhì)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行活檢。活檢可以通過(guò)細(xì)針穿刺、粗針穿刺或手術(shù)切除等方式獲取結(jié)節(jié)組織，進(jìn)行病理檢查，以明確診斷。
4.其他檢查：根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能還會(huì)建議進(jìn)行血液檢查、骨掃描等，以評(píng)估全身情況。
根據(jù)診斷結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案。如果結(jié)節(jié)是乳腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，治療可能包括化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等。如果結(jié)節(jié)是良性的，可能只需要定期觀察或進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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乳腺癌～～～～～～～～～～
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