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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
上完廁所肛周發(fā)癢一周，可能與以下幾種疾病相關(guān)：
1.肛裂：是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。其主要與糞便干結(jié)、排便用力過猛等導(dǎo)致的肛管皮膚裂傷有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為排便時(shí)及排便后肛門劇烈疼痛，疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，還會(huì)伴有便血、便秘等癥狀。
2.肛瘺：是肛門直腸瘺的簡(jiǎn)稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。其主要與肛腺感染、肛周膿腫、外傷等有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為肛周反復(fù)出現(xiàn)膿性、血性、黏液性分泌物，可伴有肛周瘙癢、疼痛、排便困難等癥狀。
3.肛周濕疹：這是一種由內(nèi)外多種因素引起的瘙癢劇烈的皮膚炎癥反應(yīng)。其病因尚不明確，可能與局部刺激、內(nèi)分泌及代謝改變、精神因素、系統(tǒng)性疾病等相關(guān)。患者常表現(xiàn)為肛周皮膚的紅斑、丘疹、水皰，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)糜爛、滲出，可伴有不同程度的瘙癢。
4.蟯蟲?。哼@是由蠕形住腸線蟲寄生于人體引起的一種腸道寄生蟲病。其主要通過肛門-手-口途徑傳播，夜間雌蟲會(huì)在肛周產(chǎn)卵，刺激肛周皮膚引起瘙癢。此外，患者還會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、失眠、食欲減退、夜間磨牙等癥狀。
5.痔瘡：是最常見的肛腸疾病，任何年齡均可發(fā)病。內(nèi)痔脫出、外痔水腫、混合痔嵌頓等，均可導(dǎo)致肛門分泌物增加，刺激肛周皮膚引起瘙癢。此外，患者還會(huì)出現(xiàn)便血、痔核脫出、肛門疼痛等癥狀。
總之，如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
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