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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
慢性痛風(fēng)是一種由尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)和周圍組織中引起的慢性炎癥性疾病。它通常是痛風(fēng)的長期并發(fā)癥，當(dāng)高尿酸血癥持續(xù)存在并且尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)和組織中逐漸積累時，就可能發(fā)展為慢性痛風(fēng)。
慢性痛風(fēng)的主要特點包括：
1.反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎：患者會經(jīng)歷多次急性痛風(fēng)發(fā)作，關(guān)節(jié)疼痛、紅腫和發(fā)熱是常見癥狀。隨著時間的推移，這些發(fā)作可能會變得更加頻繁和嚴(yán)重。
2.痛風(fēng)石形成：尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)和周圍組織中積聚，形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石通常是堅硬的結(jié)節(jié)，可以在關(guān)節(jié)、皮膚下、耳朵等部位發(fā)現(xiàn)。
3.關(guān)節(jié)損傷和畸形：長期的尿酸鹽結(jié)晶沉積可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和畸形，影響關(guān)節(jié)的功能。
4.腎臟問題：高尿酸血癥還可能對腎臟造成損害，導(dǎo)致尿酸鹽腎病、腎結(jié)石等問題。
5.其他并發(fā)癥：慢性痛風(fēng)還可能與其他健康問題相關(guān)，如心血管疾病、代謝綜合征等。
慢性痛風(fēng)的診斷通?；诨颊叩陌Y狀、體征以及血尿酸水平的檢測。醫(yī)生可能還會進行關(guān)節(jié)液分析、影像學(xué)檢查等，以評估關(guān)節(jié)的損傷程度。
治療慢性痛風(fēng)的目標(biāo)是控制血尿酸水平、緩解疼痛和炎癥、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，并減少并發(fā)癥的風(fēng)險。治療方法包括：
1.生活方式改變：保持健康的生活方式對于管理慢性痛風(fēng)非常重要。這包括控制體重、限制高嘌呤食物的攝入如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等、增加水分?jǐn)z入、適度運動等。
2.藥物治療：醫(yī)生可能會開具藥物來降低血尿酸水平，如別嘌醇、非布司他等。此外，還可能使用止痛藥、消炎藥來緩解疼痛和炎癥。
3.定期監(jiān)測：患者需要定期監(jiān)測血尿酸水平、腎功能等指標(biāo)，以評估治療效果和調(diào)整治療方案。
需要注意的是，慢性痛風(fēng)是一種慢性疾病，需要長期的管理和治療?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議，積極控制血尿酸水平，預(yù)防發(fā)作，并注意保護關(guān)節(jié)和腎臟功能。如果對慢性痛風(fēng)有任何疑問或需要進一步的信息，建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機構(gòu)。
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