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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
視神經(jīng)乳頭水腫是一種較為常見的臨床征象，它是由顱內(nèi)壓增高或者是眼球內(nèi)的壓力增高導(dǎo)致的視盤腫脹、隆起，同時(shí)伴有視盤周圍的視網(wǎng)膜水腫和靜脈淤血。視神經(jīng)乳頭水腫并不是一種獨(dú)立的疾病，而是由多種顱內(nèi)疾病和眼疾引起的綜合征。
一、視神經(jīng)乳頭水腫的病因
1.顱內(nèi)病變：顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)炎癥、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)寄生蟲病、腦膿腫等。
2.眼內(nèi)病變：眼內(nèi)腫瘤、眼內(nèi)炎癥、眼內(nèi)出血等。
3.其他原因：如心血管疾病、血液病、藥物中毒、維生素缺乏、周期性水腫等。
二、視神經(jīng)乳頭水腫的臨床表現(xiàn)
1.視力下降：主要表現(xiàn)為視力模糊、視力減退，嚴(yán)重者甚至失明。
2.視野缺損：表現(xiàn)為視野縮小、偏盲或雙顳側(cè)偏盲。
3.眼底改變：視盤充血、水腫，邊緣模糊，視盤表面毛細(xì)血管擴(kuò)張，靜脈淤血，視網(wǎng)膜靜脈紆曲擴(kuò)張，視網(wǎng)膜出血、滲出。
三、視神經(jīng)乳頭水腫的治療
1.病因治療：針對(duì)引起視神經(jīng)乳頭水腫的病因進(jìn)行治療，如降低顱內(nèi)壓、控制炎癥等。
2.對(duì)癥治療：如使用脫水劑、激素、維生素等藥物，以減輕癥狀。
3.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的視神經(jīng)乳頭水腫，可能需要手術(shù)治療，如視神經(jīng)減壓術(shù)等。
總之，視神經(jīng)乳頭水腫是一種嚴(yán)重的眼科疾病，需要及時(shí)診斷和治療。如果出現(xiàn)了視力下降、視野缺損等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和定期進(jìn)行眼科檢查，有助于預(yù)防視神經(jīng)乳頭水腫的發(fā)生。
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