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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
手指遇冷發(fā)白血脈不通，醫(yī)學(xué)上稱為雷諾現(xiàn)象。它是一種血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端小動(dòng)脈痙攣性疾病，主要表現(xiàn)為手指或腳趾在寒冷或情緒緊張等刺激下，出現(xiàn)陣發(fā)性的蒼白、發(fā)紫，然后變?yōu)槌奔t。
雷諾現(xiàn)象的發(fā)生機(jī)制尚不完全清楚，可能與以下因素有關(guān)：
-血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常：血管內(nèi)皮細(xì)胞是血管壁的重要組成部分，它可以分泌多種血管活性物質(zhì)，調(diào)節(jié)血管的舒縮功能。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常時(shí)，可能導(dǎo)致血管收縮和舒張功能失調(diào)，從而引起雷諾現(xiàn)象。
-神經(jīng)因素：手指和腳趾的血管受交感神經(jīng)支配，交感神經(jīng)興奮時(shí)會(huì)引起血管收縮。在寒冷或情緒緊張等刺激下，交感神經(jīng)興奮增強(qiáng)，可能導(dǎo)致血管過度收縮，引起雷諾現(xiàn)象。
-血液因素：一些血液成分的異常，如血小板聚集、血液黏稠度增加等，也可能影響血管的舒縮功能，導(dǎo)致雷諾現(xiàn)象的發(fā)生。
-其他因素：某些自身免疫性疾病、藥物、職業(yè)因素等也可能引起雷諾現(xiàn)象。
雷諾現(xiàn)象的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和一些輔助檢查，如冷水試驗(yàn)、握拳試驗(yàn)、甲皺微循環(huán)檢查等。如果出現(xiàn)手指或腳趾遇冷發(fā)白、發(fā)紫等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷。
總之，手指遇冷發(fā)白血脈不通是一種常見的癥狀，可能是雷諾現(xiàn)象的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以避免病情進(jìn)一步加重。同時(shí)，注意保暖、戒煙、避免情緒緊張和過度勞累等，也有助于預(yù)防雷諾現(xiàn)象的發(fā)生。
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