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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
疝氣，醫(yī)學(xué)上稱為“疝”，是指人體器官或組織離開(kāi)了正常的解剖位置，通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。腹股溝疝是最常見(jiàn)的疝氣類型，其中腹股溝斜疝更為常見(jiàn)。腹股溝斜疝可發(fā)生于任何年齡，但以嬰幼兒和老年人多見(jiàn)，其中嬰幼兒腹股溝疝主要是由于鞘狀突未閉所致，老年人腹股溝疝主要是由于腹壁肌肉強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高所致。
對(duì)于四歲的小男孩，如果確診為疝氣，一般建議手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是關(guān)閉疝口，防止疝內(nèi)容物再次脫出。手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)需要在腹股溝區(qū)做一個(gè)切口，將疝內(nèi)容物還納，并關(guān)閉疝口。腹腔鏡手術(shù)則是通過(guò)腹部的幾個(gè)小切口，將腹腔鏡和手術(shù)器械插入腹腔內(nèi)，完成疝修補(bǔ)手術(shù)。與傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
除了手術(shù)治療外，對(duì)于一些特殊情況，如疝內(nèi)容物不能還納、出現(xiàn)嵌頓等，可能需要急診手術(shù)治療。此外，對(duì)于一些不能耐受手術(shù)或不愿意手術(shù)的患者，也可以采用疝氣帶等保守治療方法，但這些方法并不能根治疝氣，只能暫時(shí)緩解癥狀。
總之，對(duì)于四歲的小男孩，如果確診為疝氣，建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。此外，家長(zhǎng)也應(yīng)該注意觀察孩子的腹股溝區(qū)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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