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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產科
胎盤粘連是指胎盤絨毛僅部分附著于子宮壁，其余部分則植入子宮肌層。胎盤粘連的發(fā)生原因尚不完全清楚，可能與以下因素有關：
1.多次刮宮：刮宮術是導致胎盤粘連最常見的原因。刮宮術會損傷子宮內膜，使胎盤絨毛植入子宮肌層，導致胎盤粘連。
2.多次剖宮產：剖宮產術會損傷子宮下段的肌纖維和血管，使胎盤絨毛植入子宮肌層，導致胎盤粘連。
3.前置胎盤：前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段，甚至覆蓋宮頸內口。前置胎盤會導致胎盤與子宮壁之間的血液循環(huán)受阻，使胎盤絨毛缺血、壞死，從而導致胎盤粘連。
4.宮腔感染：宮腔感染會導致子宮內膜炎、盆腔炎等疾病，使胎盤絨毛與子宮壁之間發(fā)生粘連。
5.胎盤植入：胎盤植入是指胎盤絨毛穿透子宮肌層，直接植入子宮壁。胎盤植入會導致胎盤與子宮壁之間的血液循環(huán)受阻，使胎盤絨毛缺血、壞死，從而導致胎盤粘連。
6.高齡產婦：高齡產婦的子宮肌肉彈性較差，胎盤與子宮壁之間的附著力較強，容易導致胎盤粘連。
胎盤粘連會導致產后出血、產褥感染等并發(fā)癥，嚴重時還可能危及產婦的生命。因此，對于有多次刮宮史、剖宮產史、前置胎盤等高危因素的產婦，應該在孕期及分娩時密切監(jiān)測，以預防胎盤粘連的發(fā)生。
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