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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病壞疽是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,主要是由于長期高血糖導(dǎo)致的血管和神經(jīng)病變,使足部或其他部位出現(xiàn)感染、潰瘍和壞死。治療糖尿病壞疽需要綜合考慮多個因素,包括控制血糖、抗感染、改善血液循環(huán)、清創(chuàng)和手術(shù)等。以下是一些常見的治療方法:
1.控制血糖:這是治療糖尿病壞疽的關(guān)鍵。通過飲食控制、運動和藥物治療等方式,將血糖水平控制在正常范圍內(nèi),有助于減輕糖尿病對血管和神經(jīng)的損害,促進(jìn)傷口愈合。
2.抗感染治療:糖尿病壞疽容易并發(fā)感染,因此需要及時使用抗生素進(jìn)行治療。醫(yī)生會根據(jù)感染的嚴(yán)重程度和病原菌的類型選擇合適的抗生素。
3.改善血液循環(huán):通過使用血管擴張劑、抗血小板藥物和改善微循環(huán)的藥物等,增加患肢的血液供應(yīng),促進(jìn)傷口愈合。
4.清創(chuàng):對于有潰瘍和壞死組織的傷口,需要進(jìn)行清創(chuàng)處理,去除壞死組織和感染灶,保持傷口清潔。
5.手術(shù)治療:在某些情況下,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如截肢手術(shù)。手術(shù)的目的是去除嚴(yán)重感染或壞死的組織,以防止感染擴散和挽救生命。
需要注意的是,糖尿病壞疽的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者和家屬也需要積極配合治療,加強自我管理,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
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