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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
糖尿病老人膽囊里面長瘤，可能是膽囊息肉、膽囊腺瘤、膽囊癌等。
-膽囊息肉：是指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變，多為良性，可無明顯癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。膽囊息肉的發(fā)生可能與膽囊慢性炎癥、膽囊結(jié)石、遺傳因素等有關(guān)。
-膽囊腺瘤：是膽囊良性腫瘤中較常見的一種，多為單發(fā)，少數(shù)為多發(fā)?；颊咭话銦o明顯癥狀，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。膽囊腺瘤有惡變的可能，故一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡早手術(shù)切除。
-膽囊癌：是膽囊惡性腫瘤，早期多無明顯癥狀，中晚期可出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、消瘦等癥狀。膽囊癌的發(fā)生可能與膽囊結(jié)石、膽囊慢性炎癥、遺傳因素等有關(guān)。
對于糖尿病老人膽囊里面長瘤，需要進(jìn)一步檢查，如腹部超聲、CT、磁共振成像等，以明確瘤體的性質(zhì)、大小、位置等。如果瘤體較小，無明顯癥狀，可定期復(fù)查，觀察瘤體的變化。如果瘤體較大，或有惡變傾向，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
此外，糖尿病患者本身就存在血糖代謝紊亂的問題，手術(shù)前后需要嚴(yán)格控制血糖，以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，患者還需要注意飲食，避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙、戒酒、適量運(yùn)動(dòng)等。
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