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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
感染和壞疽等。為了更好地評(píng)估和治療糖尿病足,醫(yī)學(xué)上通常采用分級(jí)法來(lái)描述其嚴(yán)重程度。以下是幾種常見(jiàn)的糖尿病足分級(jí)法:
1.Wagner分級(jí)法:這是最常用的分級(jí)法之一,將糖尿病足分為0-5級(jí)。
-0級(jí):無(wú)開(kāi)放性病變,但有發(fā)生足潰瘍的危險(xiǎn)因素。
-1級(jí):表面有潰瘍,但無(wú)感染。
-2級(jí):較深的潰瘍,常合并軟組織感染,無(wú)膿腫或骨感染。
-3級(jí):深度感染,伴有骨組織病變或膿腫。
-4級(jí):局限性壞疽(趾、足跟或前足背)。
-5級(jí):全足壞疽。
2.Texas分級(jí)法:該分級(jí)法考慮了傷口的深度、感染程度和缺血情況。
-1級(jí):潰瘍表淺,無(wú)感染。
-2級(jí):潰瘍深及肌腱或關(guān)節(jié)囊,無(wú)膿腫或骨髓炎。
-3級(jí):深度潰瘍伴膿腫或骨髓炎。
-4級(jí):局限性壞疽。
-5級(jí):全足壞疽。
3.PEDIS分級(jí)法:這是一種較新的分級(jí)法,重點(diǎn)關(guān)注足部的灌注、潰瘍深度、感染和感覺(jué)神經(jīng)病變。
-0級(jí):無(wú)足部潰瘍。
-1級(jí):有足部潰瘍,但無(wú)感染或缺血。
-2級(jí):潰瘍合并感染,但無(wú)缺血。
-3級(jí):潰瘍合并缺血,但無(wú)感染。
-4級(jí):潰瘍合并感染和缺血。
這些分級(jí)法有助于醫(yī)生評(píng)估糖尿病足的病情,制定合理的治療方案,并預(yù)測(cè)預(yù)后。
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