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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病足傷口不愈合是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，其主要原因包括以下幾個方面：
1.高血糖：糖尿病患者血糖水平長期升高，會導致血管和神經(jīng)損傷，影響傷口的愈合。高血糖還會使白細胞的功能受損，降低免疫力，容易感染。
2.血管病變：糖尿病會引起血管病變，包括微血管和大血管病變。微血管病變會導致傷口周圍的血液供應不足，影響營養(yǎng)物質和氧氣的輸送，從而延緩傷口愈合。大血管病變可能導致下肢血液循環(huán)障礙，增加傷口感染和不愈合的風險。
3.神經(jīng)病變：糖尿病神經(jīng)病變會影響感覺和運動功能，使患者對傷口的疼痛和壓力感覺不敏感，容易忽視傷口的存在和護理。此外，神經(jīng)病變還可能導致肌肉萎縮和足部畸形，增加傷口的壓力和摩擦，進一步影響愈合。
4.感染：糖尿病患者容易發(fā)生感染，尤其是足部感染。感染會導致傷口炎癥加重，組織壞死，延遲愈合。
5.其他因素：營養(yǎng)不良、肥胖、吸煙、長期臥床等因素也可能影響糖尿病足傷口的愈合。
總之，糖尿病足傷口不愈合是一個復雜的問題，需要綜合治療?；颊邞e極配合醫(yī)生的治療，加強自我管理，以促進傷口愈合，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
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