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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病足是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，主要是由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的血管和神經(jīng)病變引起的。以下是糖尿病足形成的一般過程：
1.高血糖損傷血管：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管狹窄、堵塞或失去彈性。這會(huì)影響足部的血液循環(huán)，使足部組織得不到足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)。
2.神經(jīng)病變：糖尿病還會(huì)損傷周圍神經(jīng)，特別是感覺神經(jīng)。這會(huì)導(dǎo)致足部感覺減退或喪失，使患者難以察覺足部的損傷、壓力或溫度變化。
3.感染風(fēng)險(xiǎn)增加：由于血液循環(huán)不良和神經(jīng)病變，足部容易發(fā)生感染。即使是小的傷口或潰瘍也可能難以愈合，并可能迅速惡化。
4.潰瘍形成：如果足部受到損傷，如摩擦、擠壓、燙傷或凍傷等，由于感覺減退，患者可能無法及時(shí)察覺并采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?。這些損傷可能逐漸發(fā)展成潰瘍。
5.感染擴(kuò)散：一旦潰瘍形成，細(xì)菌容易侵入并引起感染。感染可能擴(kuò)散到深部組織，導(dǎo)致骨髓炎、壞疽等嚴(yán)重并發(fā)癥。
6.組織壞死：在嚴(yán)重情況下，感染可能導(dǎo)致足部組織壞死，甚至需要截肢以防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。
需要注意的是，每個(gè)人的病情不同，糖尿病足的形成過程可能會(huì)有所差異。因此，糖尿病患者應(yīng)該與醫(yī)生密切合作，制定個(gè)性化的治療和預(yù)防計(jì)劃。
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