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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽囊小息肉樣病變是指膽囊壁上生長(zhǎng)的息肉樣病變,通常是良性的,但也有少數(shù)可能是惡性的。
膽囊息肉的具體原因尚不清楚,但可能與以下因素有關(guān):
-膽囊慢性炎癥:長(zhǎng)期的膽囊炎癥可能導(dǎo)致膽囊壁增生,形成息肉。
-膽囊結(jié)石:膽囊結(jié)石的存在可能刺激膽囊壁,引起息肉的形成。
-遺傳因素:某些遺傳因素可能增加膽囊息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
-其他因素:年齡增長(zhǎng)、肥胖、高血脂等也可能與膽囊息肉的發(fā)生有關(guān)。
大多數(shù)膽囊息肉患者沒(méi)有明顯癥狀,通常是在體檢或其他檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:
-右上腹疼痛或不適:可能是隱痛、脹痛或刺痛。
-消化不良:如惡心、嘔吐、食欲不振等。
-黃疸:如果息肉阻塞了膽囊管,可能導(dǎo)致膽汁無(wú)法正常排出,引起黃疸。
對(duì)于大多數(shù)膽囊息肉患者,通常不需要立即治療,而是采取觀察和隨訪的策略。醫(yī)生會(huì)根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、癥狀等因素來(lái)決定治療方案。以下情況可能需要考慮治療:
-息肉直徑大于1厘米、息肉引起明顯癥狀、息肉在短期內(nèi)迅速增大、息肉合并膽囊結(jié)石。
治療方法包括:
-手術(shù)切除膽囊:是治療膽囊息肉的主要方法,可通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行。
-膽囊息肉切除術(shù):對(duì)于一些較小的息肉,可通過(guò)內(nèi)鏡下切除。
大多數(shù)膽囊息肉是良性的,但也有少數(shù)可能會(huì)癌變。
因此,對(duì)于膽囊息肉患者,定期隨訪非常重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉的變化。
總之,膽囊小息肉樣病變是一種常見(jiàn)的膽囊疾病,大多數(shù)情況下是良性的,但需要定期隨訪觀察。如果息肉較大或引起癥狀,可能需要進(jìn)一步治療。如果對(duì)膽囊息肉有任何疑問(wèn),應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲得個(gè)性化的建議和治療方案。
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