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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
酮癥酸中毒是一種嚴重的糖尿病并發(fā)癥,常伴有電解質紊亂。糾正電解質紊亂是治療酮癥酸中毒的重要措施之一。以下是一些糾正電解質紊亂的方法:
1.補液:酮癥酸中毒時,由于失水和酸中毒,會導致電解質丟失。補液可以補充丟失的水分和電解質,糾正脫水和電解質紊亂。
2.補充鉀離子:酮癥酸中毒時,由于胰島素缺乏和酸中毒,會導致鉀離子從細胞內轉移到細胞外,引起血鉀升高。補充鉀離子可以糾正血鉀升高,防止心律失常等并發(fā)癥的發(fā)生。
3.補充鈉離子:酮癥酸中毒時,由于失水和酸中毒,會導致鈉離子丟失。補充鈉離子可以糾正低鈉血癥,維持血容量和血壓的穩(wěn)定。
4.補充氯離子:酮癥酸中毒時,由于失水和酸中毒,會導致氯離子丟失。補充氯離子可以糾正低氯血癥,維持酸堿平衡。
5.監(jiān)測電解質:在糾正電解質紊亂的過程中,需要密切監(jiān)測電解質的變化,及時調整治療方案。
需要注意的是,糾正電解質紊亂需要在醫(yī)生的指導下進行,根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。同時,還需要積極治療酮癥酸中毒的病因,如控制血糖、糾正酸中毒等,以提高治療效果。
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