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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝紊亂導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)和周圍組織中引起的疾病。尿酸高是痛風(fēng)的主要原因之一，因此降低尿酸水平是治療痛風(fēng)的關(guān)鍵。目前，治療痛風(fēng)尿酸高的藥物主要包括以下幾類：
1.抑制尿酸生成藥物：
-別嘌醇：通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸的生成。適用于尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物的患者。
-非布司他：是一種新型的抑制尿酸生成藥物，具有更好的療效和安全性。
2.促進(jìn)尿酸排泄藥物：
-苯溴馬隆：通過抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄。適用于腎功能良好的患者。
3.堿化尿液藥物：
-碳酸氫鈉：可堿化尿液，增加尿酸的溶解度，防止尿酸鹽結(jié)晶形成。
4.其他藥物：
-秋水仙堿：用于痛風(fēng)急性發(fā)作期，可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。
-非甾體抗炎藥：如布洛芬、依托考昔等，可緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的疼痛和炎癥。
-糖皮質(zhì)激素：在秋水仙堿和非甾體抗炎藥無效或不能耐受時(shí)，可使用糖皮質(zhì)激素。
藥物治療的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化制定，包括尿酸水平、腎功能、是否有合并癥等。在使用藥物治療的同時(shí)，還需要注意以下幾點(diǎn)：
1.飲食調(diào)整：避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等；增加新鮮蔬菜、水果的攝入；限制飲酒，尤其是啤酒。
2.增加水分?jǐn)z入：保持充足的水分?jǐn)z入，有助于尿酸的排泄。
3.避免誘因：避免劇烈運(yùn)動(dòng)、受寒、勞累等誘因，以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
4.定期監(jiān)測：定期監(jiān)測尿酸水平、腎功能等指標(biāo)，以便調(diào)整治療方案。
需要注意的是，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不要自行停藥或調(diào)整劑量。此外，痛風(fēng)是一種慢性疾病，需要長期治療和管理?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持良好的生活習(xí)慣，以控制病情，減少發(fā)作。
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痛風(fēng)食譜
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急性痛風(fēng)和慢性痛風(fēng)的區(qū)別
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痛風(fēng)了痛風(fēng)了痛風(fēng)了痛風(fēng)了
痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝紊亂導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)和組織中沉積而引起的疾病。關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫、熱痛等癥狀，影響生活質(zhì)量。以下是一些緩解痛風(fēng)的方法：1、注意休息：痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，身體處于炎癥狀態(tài)，充分休息能減輕關(guān)節(jié)負(fù)... 詳細(xì)»
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假性痛風(fēng)與痛風(fēng)區(qū)別
假性痛風(fēng)和痛風(fēng)是兩種不同的疾病，雖然它們都與關(guān)節(jié)疼痛有關(guān)，但是病因和表現(xiàn)并不相同。首先來說說痛風(fēng)，痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的疾病，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位的劇烈疼痛、腫脹和發(fā)紅。痛風(fēng)的發(fā)作多發(fā)生在大腳趾... 詳細(xì)»
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痛風(fēng)多久會(huì)有痛風(fēng)石
痛風(fēng)是一種代謝類的疾病，很多時(shí)候因?yàn)樯眢w內(nèi)的嘌呤出現(xiàn)了異常，這樣就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的尿酸增加，從而產(chǎn)生痛風(fēng)疾病。痛風(fēng)疾病主要的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛或者是關(guān)節(jié)腫脹，發(fā)展到后期的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石等一系列的問題。那么... 詳細(xì)»
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“一日痛風(fēng)，終身痛風(fēng)”？為何痛風(fēng)如此難纏？
身體嘌呤物質(zhì)代謝紊亂，依然大量獲取嘌呤物質(zhì)，常見的結(jié)果是尿酸指標(biāo)變化，因此需定期進(jìn)行檢查，了解各項(xiàng)指標(biāo)是否正常，如果已經(jīng)有高尿酸出現(xiàn)，還需減少尿酸的獲取量，通過促進(jìn)尿酸排泄來恢復(fù)平衡狀態(tài)，否則痛風(fēng)會(huì)出... 詳細(xì)»
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痛風(fēng)急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作
痛風(fēng)是一種由尿酸代謝紊亂引起的疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀。急性痛風(fēng)是痛風(fēng)的一種表現(xiàn)形式，癥狀嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較短，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。痛風(fēng)的發(fā)作是由于血液中尿酸水平升高，導(dǎo)致... 詳細(xì)»
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