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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)是一種由尿酸代謝紊亂引起的疾病，其主要特征是關(guān)節(jié)疼痛、紅腫和炎癥。以下是痛風(fēng)導(dǎo)致的一般過程：
1.尿酸生成過多或排泄減少：尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，正常情況下，尿酸會通過腎臟排泄出體外。然而，當(dāng)身體產(chǎn)生過多的尿酸或腎臟無法有效排泄尿酸時(shí)，血液中的尿酸水平就會升高。
2.尿酸結(jié)晶形成：高尿酸血癥會導(dǎo)致尿酸在關(guān)節(jié)和周圍組織中結(jié)晶形成。這些尿酸結(jié)晶會引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。
3.炎癥反應(yīng)：尿酸結(jié)晶激活免疫系統(tǒng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。白細(xì)胞會聚集在結(jié)晶周圍，釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和發(fā)熱。
4.反復(fù)發(fā)作：如果尿酸水平持續(xù)升高，痛風(fēng)可能會反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和畸形。
以下是一些可能導(dǎo)致痛風(fēng)的因素：
1.遺傳因素：痛風(fēng)可能與遺傳有關(guān)，如果家族中有痛風(fēng)患者，個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)可能會增加。
2.飲食因素：高嘌呤飲食是痛風(fēng)的常見誘因。嘌呤是尿酸的前體物質(zhì)，攝入過多的嘌呤會增加尿酸的生成。富含嘌呤的食物包括動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯、啤酒等。
3.肥胖：肥胖與痛風(fēng)的發(fā)生密切相關(guān)。肥胖會導(dǎo)致胰島素抵抗，影響尿酸的排泄。
4.飲酒：酒精特別是啤酒，會增加尿酸的生成并減少尿酸的排泄。
5.某些疾?。阂恍┘膊∪缒I臟疾病、血液病、代謝綜合征等可能導(dǎo)致尿酸代謝紊亂，增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
6.藥物：某些藥物如利尿劑、阿司匹林等可能影響尿酸的排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。
需要注意的是，痛風(fēng)是一種慢性疾病，需要長期的管理和治療。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。同時(shí)，保持健康的生活方式對于預(yù)防和控制痛風(fēng)非常重要。
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