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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦溢血，又稱腦出血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。如果突發(fā)腦溢血，以下是一些可能的治療方法：
1.急救措施：
-保持呼吸道通暢：松解衣領(lǐng)，取下義齒，取側(cè)臥位，頭后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及時清除口腔嘔吐物，一旦窒息，盡快掏凈口腔，進(jìn)行人工呼吸。
-避免不必要的搬動：必須搬動時，動作要輕，固定頭部，以防出血加重。
2.內(nèi)科治療：
-一般治療：臥床休息，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。
-控制血壓：腦出血患者血壓會反射性升高，而過高的血壓則會更加引起出血增加，而過低的血壓又會影響到健康腦組織的血供，所以對于腦出血患者，應(yīng)該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發(fā)病之前的基礎(chǔ)血壓水平。
-控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓：腦出血后48小時腦水腫達(dá)到高峰，維持3至5天后逐漸消退，可持續(xù)2至3周或更長。常用的脫水劑有甘露醇、甘油果糖、速尿等。
3.外科治療：
-手術(shù)目的：主要是清除血腫、解除腦壓迫、緩解嚴(yán)重顱內(nèi)高壓及腦疝。
-手術(shù)方法：包括開顱血腫清除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等。
-手術(shù)時機(jī)：早期或超早期手術(shù)，對于解除腦壓迫、緩解嚴(yán)重顱內(nèi)高壓及腦疝有幫助，但術(shù)后再出血的風(fēng)險較高；晚期手術(shù)，對于已經(jīng)出現(xiàn)腦疝的患者，可能挽救生命，但術(shù)后并發(fā)癥較多。
需要注意的是，腦溢血的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇，包括出血量、出血部位、患者的年齡、健康狀況等。在治療過程中，醫(yī)生會密切觀察患者的病情變化，并根據(jù)需要調(diào)整治療方案。
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腦溢血
腦溢血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，通常是由于腦部血管破裂導(dǎo)致大量血液流入腦組織而引起的。這種情況會給患者帶來嚴(yán)重的危害，甚至可能危及生命。腦溢血常常是由于腦動脈或腦深部的小動脈破裂而引起的。當(dāng)動脈破裂時，... 詳細(xì)»
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腦溢血前期是指出現(xiàn)在腦溢血發(fā)作前的一些癥狀和征兆。腦溢血是由于腦血管破裂或血管破裂導(dǎo)致的大腦出血。腦溢血前期的癥狀往往在腦溢血發(fā)作前數(shù)分鐘、數(shù)小時、甚至幾天內(nèi)出現(xiàn)，這些征兆對于患者及其家人來說是非常重... 詳細(xì)»
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腦溢血頭痛
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