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榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 婦產(chǎn)科
外陰瘙癢是一種常見的婦科癥狀，指外陰不同程度的瘙癢，嚴(yán)重時(shí)影響生活和工作，導(dǎo)致失眠、焦慮，甚至引發(fā)婦科疾病。外陰瘙癢的病因復(fù)雜，主要包括以下幾類：
1.感染性疾病
細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是最常見的陰道炎，這些疾病都可能導(dǎo)致陰道分泌物增多，刺激外陰，引起瘙癢。此外，陰虱、疥瘡等寄生蟲感染，以及皰疹、病毒感染等也可能引起外陰瘙癢。
2.局部刺激
穿著化纖內(nèi)褲、使用不合格的衛(wèi)生巾或護(hù)墊、尿液或糞便刺激、肥皂或清潔劑清洗不當(dāng)?shù)龋伎赡芤鹜怅庰W。
3.過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)避孕套、避孕環(huán)或其他避孕工具、藥物、化纖內(nèi)褲等過(guò)敏，都可能引起過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致外陰瘙癢。
4.慢性疾病
糖尿病患者的血糖控制不佳時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢。此外，肝膽疾病、腎臟疾病、白血病、維生素缺乏等，也可能引起外陰瘙癢。
5.精神因素
焦慮、緊張、憂郁等精神因素，可能導(dǎo)致外陰瘙癢。這種瘙癢通常是陣發(fā)性的，夜間加重。
6.其他因素
經(jīng)常使用堿性肥皂、酒精等擦洗外陰，或使用皮質(zhì)激素、抗生素等藥物，也可能引起外陰瘙癢。
診斷外陰瘙癢需要詳細(xì)詢問病史，包括瘙癢的時(shí)間、程度、伴隨癥狀等，還需要進(jìn)行婦科檢查、陰道分泌物檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等。
如果是感染性疾病引起的外陰瘙癢，通常需要進(jìn)行抗感染治療。如果是局部刺激或過(guò)敏反應(yīng)引起的，需要去除刺激因素或抗過(guò)敏治療。如果是慢性疾病或精神因素引起的，需要積極治療原發(fā)病。此外，還需要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，避免搔抓，穿棉質(zhì)內(nèi)褲等。
總之，外陰瘙癢的病因復(fù)雜，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。如果出現(xiàn)外陰瘙癢，建議及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥，以免延誤病情。
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