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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
妄想癥是一種嚴(yán)重的心理障礙，屬于精神病的范疇。它以一個(gè)或多個(gè)持續(xù)存在的妄想為主要臨床特征，患者往往會(huì)對(duì)這些妄想深信不疑，并因此產(chǎn)生一系列的行為和情緒反應(yīng)。
首先，醫(yī)生需要詳細(xì)了解患者的癥狀。妄想癥的妄想內(nèi)容多種多樣，常見(jiàn)的有被害妄想、關(guān)系妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、鐘情妄想等。這些妄想往往與現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重脫節(jié)，患者無(wú)法被說(shuō)服糾正。例如，一個(gè)被診斷為被害妄想的患者可能會(huì)堅(jiān)信自己被人跟蹤、監(jiān)視、陷害，甚至?xí)J(rèn)為有人要對(duì)自己進(jìn)行謀殺。這些妄想往往是持續(xù)存在的，并且無(wú)法通過(guò)理性思維來(lái)消除。
其次，醫(yī)生需要評(píng)估患者的思維邏輯和情感反應(yīng)。妄想癥患者的思維往往是僵化的、片面的，缺乏靈活性和開(kāi)放性。他們往往會(huì)對(duì)自己的妄想進(jìn)行過(guò)度推理和解釋，并且很難接受不同的觀點(diǎn)和意見(jiàn)。同時(shí)，患者的情感反應(yīng)也可能會(huì)受到妄想的影響，出現(xiàn)焦慮、恐懼、憤怒、抑郁等情緒問(wèn)題。
此外，醫(yī)生還需要進(jìn)行一些必要的檢查，如神經(jīng)系統(tǒng)檢查、心理測(cè)試等，以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的身體或心理疾病。
需要注意的是，妄想癥的診斷需要由專業(yè)的精神科醫(yī)生進(jìn)行，并且需要綜合考慮多個(gè)方面的因素。如果出現(xiàn)了類似的癥狀，建議及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
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